Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
Регистрация
8-86544-6-19-80

356001, Ставропольский край,
г. Новоалександровск, пер. Больничный, 1

Телефон горячей линии: 8-962-430-13-89.

Телефон горячей линии МЗ СК: 8-800-200-26-03

Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранение Ставропольского Края "Новоалександровская Районная Больница"

Анализ деятельности ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» за 2016 год.

В Новоалександровском районе на 1.01.2016 г. по данным Крайстатуправления, проживало 65595 чел., детей до 14 лет - 12616 чел. (19,23%) , подростков (15-17 лет) – 2204 чел. ( 3,36%); женщин фертильного возраста - 14569, трудоспособного населения – 36068 чел. (54,99%); лиц старше трудоспособного возраста - 16136 чел.(24,59%). Численность сельского населения составляет 38528 чел. – ( 58,74%).

Сеть медицинских учреждений района представлена центральной районной больницей на 247 круглосуточных коек и дневным стационаром на 25 койко-мест, 4 участковыми больницами на 50 круглосуточных коек и 55 коек дневного пребывания, 4 врачебными амбулаториями, 2 ФАП и 26 ФЗП. При поликлинике РБ работает стационар на дому на 30 мест. Так же в структуру РБ больницы входят медицинские кабинеты 21 общеобразовательного учреждений и 27 дошкольных учреждений. ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» имеет лицензию на все виды осуществляемой мед. деятельности ЛО-26-01-003757 от 12.09.2016г., лицензия б/ср. На базе структурных подразделений ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» организована деятельность 14 аптечных пунктов.

На конец 2016 года в медицинских учреждениях района работало 107 физических лиц врачей и 422 средних медработников всех профилей, что составило 16,3 врачей и 64,3 средних медработников на 10 тыс. населения. Коэффициент совместительства невысок : врачи – 1,28; средний медперсонал – 1,18; младший медперсонал – 1,07. Укомплектованность кадрами можно охарактеризовать как удовлетворительную, за исключением участковой службы, где на сегодняшний день вакантны 4 ставки участковых терапевтов, 2 ставки участковых педиатров. Требуется 3 врача анестезиолога, 2 врача акушер-гинеколога, 3 врача-хирурга.

Врачи РБ имеют высокую квалификацию, в настоящее время в учреждении оказывается квалифицированная помощь по 26 специальностям. Среди врачей 14 имеют высшую и 9 первую квалификационную категорию

( аттестовано 21,5% специалистов – очень низкий процент) Высшую категорию имеют 177 средний медработник, 42 первую и 8 вторую (53,8 % аттестованных специалистов). 107 врачей и 421 средних медработников имеют сертификаты специалистов.

Текучесть медицинских кадров в районе незначительная.

За год 2016г. Прибыло Выбыло

Врачей 5 6

Средних медработников 31 33

Прошли специализацию и усовершенствование в 2016 году 22 врача и 14 средних медработников. На оплату обучения было затрачено – 523, 499 тыс. руб.

На конец 2016 года средняя заработная плата по учреждению составила 19568 руб., в 2015 году – 18878 рублей, рост з/п составил – 3,6%

Средняя заработная плата врачей на конец 2016 года составила

34960 руб. , в 2015г. - 32811 руб. Рост з/п составил - 6,5%.

Средняя заработная плата среднего медицинского персонала конец 2016 года составила 19945 руб., в 2015г. - 19158 рублей. Рост по сравнению с прошлым годом – 4.1 %.

Средняя заработная плата младшего персонала на конец 2016 года составила 13561 руб., в 2015 году - 12160 рублей, рост - 11,5%.

1. Демографические показатели:

Тенденции в изменении демографических показателей Новоалександровского района в течении последних 3-х лет неоднозначны. Отмечается планомерное снижение показателя рождаемости ( за 3 года на 13,4%), так же снижается показатель общей смертности ( за 3 года на 5,5%), но при этом естественная убыль населения возросла ( за 3 года на 10,3%). При этом отмечается значительное снижение показателя смертности трудоспособного возраста ( за 3 года на 17,7%). Мматеринская смертность - 0 - более 5 лет.

В абсолютных цифрах это выглядит следующим образом:

2014г. 2015г. 2016г.

родилось 762 736 671

умерло 917 929 868

Показатели на 1000 населения:

Рождаемость 11,6 11,23 10,23

Общая смертность 13,97 14,17 13,24

Смертность в трудоспособном возрасте 5,25 4,84 4,46

Младенческая смертность 10,5%о 6,79%о 11,92%о

Естественный прирост -2,37 -2,94 -3,01

Материнская смертность 0 0 0

В 2016 году умерло 866 чел., общая смертность составила 13,2 на 1000 населения. Рост показателя в сравнении с 2014 годом - 0,8%, произошёл в основном за счёт смертности лиц старше трудоспособного возраста.

Смертность населения трудоспособного возраста в 2016 году составила 4,5 на 1000 населения трудоспособного возраста. В сравнении с 2015 годом показатель снизился на 10,5 %. Показатель по краю составил – 4,25 на 1000 населения трудоспособного возраста.

Показатели смертности по наиболее значимым нозологиям:

Умерло от болезней системы кровообращения – 468 чел. –713,5 на 100 тыс. нас. В 2015 году этот показатель составлял 702,1 на 100 тыс. нас.; рост показателя на 1,5%.

умерло от туберкулёза – 1 чел. – смертность на 100 тыс. нас. – 1,52 чел. на 100 тыс. нас. В 2015 году данный показатель составлял 4,57на 100 тыс. нас. ; снижение показателя в 3 раза.

умерло от новообразований – 115 чел. – смертность на 100 тыс. нас. – 175,3. В 2015 году данный показатель составлял 194,5; снижение показателя на 11,3%. Число сохранённых жизней - 13 чел.

умерло от болезней органов дыхания –26 чел. – 39,64 на 100 тыс. нас. В 2015 году данный показатель составил 45,69 ; снижение показателя на 15 %.

умерло от болезней органов пищеварения –37 чел. – 56,41 на 100 тыс. нас. В 2015 году показатель составил 47,21; рост показателя на 19%.

умерло в результате ДТП – 11 чел. – 16,78 на 100 тыс. нас. В 2015г. данный показатель составил 13,73 ; рост показателя на 22 %.

2.Амбулаторно-поликлиническая помощь населению.

Количество посещений в поликлинике к врачам:

Всего – 405940, из них по поводу заболеваний – 295536.

Число посещений на дому – 17079.

Принято стоматологами – 20842.

Принято средним мед. персоналом – 74739

Число врачебных посещений на одного жителя составило - 6,8

Выполнение планов амбулаторных посещений предусмотренных гос. заданием:

Профилактические посещения – 218,1%;

Обращения – 74,4%;

Неотложная помощь – 51,38%.

Из-за недовыполнения плана амбулаторно-поликлинических посещений поликлиника недополучила – 3 млн. 449 тыс. 568 руб.

Зарегистрировано заболеваний всего – 106971, в том числе впервые в жизни – 47926. Болезненность по району составила – 1630,8 на 1000 населения, заболеваемость – 730,6 на 1000 населения.

Охват периодическими проф. осмотрами – 98,3%.

Охват флюорографическими осмотрами – 80,6%.

Выполнение плана диспансеризации взрослого населения :

Подлежало диспансеризации 11778 чел., прошло – 11797 ( 100,2%)

Из них к 1-ой группе здоровья было отнесено 3321 чел. – 28,2%;

ко 2-ой группе здоровья – 2172 чел. – 18,4%;

к 3-ей группе здоровья – 6304 чел. – 53,4%.

Прошли второй этап диспансеризации – 2757 чел.

Выявлено заболеваний:

новообразования – 4;

болезни крови и кроветворных органов – 31;

болезни эндокринной системы – 43;

болезни нервной системы – 38;

болезни глаза – 21;

болезни системы кровообращения – 78;

болезни органов дыхания – 19;

болезни органов пищеварения – 16;

болезни мочеполовой системы – 29;

прочие заболевания – 57.

На конец 2016 года в КИЗ состоит под «Д» наблюдением 29 чел. ВИЧ-инфицированных,, из них 1 ребёнок. Охват диспансеризацией данной категории граждан – 100%.

Первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного населения - в 2016 году показатель составил – 48,8 на 10 тыс. лиц трудоспособного населения.

В 2015 году данный показатель составлял – 50,97 на 10 тыс. лиц трудоспособного населения. Снижение показателя на 4,5%.


3. Стационарная помощь.

На 297 круглосуточных койках пролечено –10057 чел., ими проведено 94818 к/дней, процент выполнения полугодового плана к/дней составил 107,5 %. Показатель к/дней на 1 жителя составил –1,44.

Больничная летальность – 1,1%.

На койко-местах дневного пребывания ( 85 коек, 102 пациенто/мест) пролечено 2228 больных, ими проведено 21127 пациенто/дней, процент выполнения плана составил – 90,5%. Показатель пациенто /дней на 1жителя составил – 0,32.

Выполнение плановых показателей стационарной помощи предусмотренных гос. заданием:

Круглосуточный стационар по КСГ – 114,2%

Дневной стационар по КСГ – 98,7%.

Из-за перевыполнения плана госпитализаций, а так же с учётом штрафных санкций было недополучено 10 млн. 437 тыс. 35 руб.

В целом по району показатели работы круглосуточной койки выглядят так:

2014г. 2015г. 2016г.

Функционирование койки 346,5 340,6 319,3

Оборот койки 36,7 35,9 33,7

Среднее пребывание больного 9,4 9,5 9,4

Общая летальность 0,9 0,9 1,1

% выполнения плана к/д 107,4 105,5 107,5


Хирургическая активность по району составила 43,9%. Всего было произведено операций 491, из них 252 по экстренным показаниям. Лапараскопических операций – 76. Послеоперационная летальность в 2016 году составила – 2,6%. Число амбулаторных операций – 505. В 2016 году всего было произведено вскрытий умерших в стационарных отделениях – 82. Расхождений диагнозов – 5 или 6,1%.


4.Скорая мед. помощь.

Скорую медицинскую помощь в районе оказывает отделение при РБ и два подразделения в Григорополисской и Расшеватской участковых больницах. Отделение скорой помощи РБ укомплектовано 11 автомобилями СП, из них 7 - класса В, 3- автомобилей класса А, 1 автомобиль класса С приобретён в 2014г. в рамках реализации федеральной программы по организации мед. помощи пострадавшим при ДТП. Городская подстанция СП укомплектована 12 фельдшерскими бригадами ( в смену работают 3 бригады. Автомобили скорой помощи всех подразделений оснащены в соответствии с табелем оснащения. Обслуживание населения посёлков, где имеются ФП, осуществляется в вечернее и ночное время с 17.00. до 8.00.

Число лиц, которым оказана скорая мед. помощь –18597, из них по поводу травм – 893, по поводу внезапных заболеваний – 17604. Госпитализировано – 826 чел. Медицинских эвакуаций осуществлено – 100случаев. На 2016 год было запланировано проведение 4 случаев тромболизиса при ОКС бригадами скорой помощи, выполнено – 8. Показатель числа обслуженных вызовов на 1 жителя составил – 0,284.


5. Анализ оказания медицинской помощи женщинам и детям.

Число педиатрических коек в детском отделении РБ – 20; число педиатрических коек в инфекционном отделении РБ – 15; всего – 35.

Уровень госпитализации на педиатрические койки – в целом по району за 2016 год показатель составил – 10,75 на 100 чел. детского населения.

Средняя продолжительность пребывания ребенка на койке– в 2016 году показатель составил – 8,4 к/д.

Среднегодовая занятость койки по детскому отделению РБ за 2016год: функция койки составила –331,5 дней. По инфекционному отделению ЦРБ функция детской койки составила 368,3 дней.

Выполнение запланированного объема медицинской помощи детям: По детскому отделению РБ – 113,3 %; по детским койкам инфекционного отделения – 154,4%, по амбулаторно-поликлинической помощи – 98%, по скорой мед. помощи – 97%.

Уровень младенческой смертности - всего в 2016 году умерло до года 8 детей, показатель составил 11,92 %о. В сравнении с 2015 годом показатель вырос на 75,5% ( в 2015г. – 6,79%о).

Уровень смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно – всего умерло 9 детей от 0до 17, показатель составил 60,7 на 100 тыс. детского населения и вырос в сравнении с 2015 годом на 28,5% ( в 2015г. – 47,8%о).

В 2016 году смерти детей 0-17 лет на дому не зарегистрированы, так же как и в 2015г.

Процент охвата детей от 0 до 17 лет профилактическими осмотрами – в 2016г. составил 100 %. Всего подлежало проф.осмотрам в 2016 году 10347 детей.

Охват туберкулинодиагностикой детей до 14 лет – в 2016 году составил 66,4%. Причина низкого выполнения плана – недопоставки туберкулина из края.

Охват флюорографическим обследованием детей 14-17 лет – 100%.

Общая заболеваемость детей в возрасте до от 0 до 17 лет.

В 2016 году зарегистрировано случаев первичной заболеваемости у детей – 24541, что составило 1655,9 на тыс. детского населения. Общая заболеваемость –33225 случаев или 2241,9 на тыс. детского населения. .

Диспансеризация детей-сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации – в 2016 году план составил 75 чел. – охват 100%.

Диспансеризация детей оставшихся без попечения родителей, принятых под опеку – план 125 чел. – охват 100%.

Наличие обоснованных жалоб по детству и родовспоможению – 0.

Охват неонатальным скринингом (процент) – 100%.

Охват аудиологическим скринингом (процент) – 100%.

Число детей-инвалидов, в том числе с впервые установленной инвалидностью, исполнение ИПР, лекарственное обеспечение.

На конец 2016г. в Новоалександровском районе зарегистрировано 242 детей инвалидов ( в 2015г. – 228 чел.). С впервые установленной инвалидностью – 32 чел. Разработано ИПР – 150. Реализовано ИПР – 107 – 72% ( часть реабилатационных мероприятий переходит на следующий календарный год). Лекарственное обеспечение 100%.

Стационарная помощь женскому населению оказывается на 55 профильных койках:

койки для беременных и рожениц – 10 коек;

койки патологии беременности – 15 коек;

койки гинекологические - 30.

Показатели работы коек акушерско-гинекологического профиля за 2016 год.


Родильные Патологии Гинекологические

Функционирование койки 226,4 289,5 258,1

Оборот койки 31,9 27,3 30,6

Среднее пребывание больного 6,1 12,2 8,3

Общая летальность - - 0,1%

% выполнения плана к/д 80,9% 108,1% 83,6%

Уровень материнской смертности – 0 в течении последних 5 лет.

Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка - Всего в течении 2016 года под наблюдением в женской консультации РБ состояло 872 беременных. Из них в 1-ом треместре беременности проведена пренатальная диагностика нарушений развития плода - 563 беременным – 87,4%.

Процент гнойно-септических осложнений у новорожденных - 0.

Процент гнойно-септических осложнений у родильниц – 0.

Всего в 2016 году методом операции кесарева сечения было родоразрешено 32 роженицы, что при общем кол-ве родов 342 составило 9,4%. В 2015 году этот показатель составлял –10,4%; в 2014г. – 11,1%.

Процент послеоперационных осложнений - 0.



Раздел 7. Организационно-методическая работа

Проведено 12 заседаний «Дня фельдшера», заседаний ВК – 4, теоретических врачебных конференций – 10 , комиссии по разбору детской смертности - 2, заседаний мед. совета –10, заседания Совета сестер - 12.

В 2016г. было проведено 9438 экспертиз качества медицинской помощи, что на 27% меньше, чем в 2015 году. Средняя оценка лечебно-диагностического процесса составила 0,94 балла., что на 3.3% выше чем, в 2015 году. Основные замечания на I уровне контроля качества – дефекты ведения мед. документации – 21,6%, на 2-ом месте – дефекты обследования – 3,7%. На II уровне контроля качества на 1-ом месте замечания по обследованию пациентов – 28,3%, на 2-ом месте замечания по медикаментозному лечению – 16,9%, прочие замечания – 23,1%.

Выездная работа. Ежегодно по утвержденному приказом РБ графику осуществляются бригадные и индивидуальных выезды в сельские ЛПУ районных специалистов для оказания организационно-методической и консультативной помощи. В 2016 году было осуществлено 27 выездов, 2 из них силами мобильных комплексов краевых учреждений (ККБ и ДККБ), всего при выездах было осмотрено 1234 чел.

Ежеквартально ведется мониторинг и анализ основных показателей деятельности МО. В 2016 году осуществлялся еженедельный и ежемесячный мониторинг показателей смертности, как по участковому принципу, так и в разрезе отдельных нозологий. Так же в 2015 году в работу учреждения была внедрена электронная программа МЕДИ по регистрации случаев смерти пациентов, а со 2-го квартала 2016 года осуществляется выдача медицинских свидетельств о смерти только в печатном варианте.

Раздел 8. Укрепление материально-технической базы МО за 2016год.

1.Проведение ремонтных работ с структурных подразделениях ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» на общую сумму 782, 00 тыс. руб.

В 2016 году ремонтные работы проводились только за счёт собственных средств ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» ( платные услуги – 278,40 тыс. руб.) и за счёт благотворительной помощи ( на общую сумму - 503,60 тыс. руб.)

2. Приобретение медицинского оборудования в 2016 году всего на сумму 6 млн. 113 тыс. 924 руб.

За счёт средств ТФОМС на общую сумму 1679, 926 тыс. руб. :

За счёт средств бюджета СК на общую сумму 85,600 тыс. руб.:

За счёт средств полученных от родовых сертификатов приобретено оборудование для укомплектации операционного блока на общую сумму 572,300 тыс. руб.

За счёт средств по платным услугам на сумму 898,398 тыс. руб.


Раздел № 9. Наиболее значимые достижения в сфере здравоохранения Новоалександровского района за 2016 год.

С 01.01.2016г. на базе ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» открылось травматологическое отделение, выполняющее функции травмоцентра 3-го уровня для оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП. В отделении начаты и успешно проводятся артроскопические операции.

В мае 2016 года в рамках районного фестиваля-конкурса «Инициатива. Поиск. Творчество» грантами главы администрации были награждение 4 работника здравоохранения. Так же в мае 2016 года клинический лаборант ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» Логвина Т.А. заняла 1-е место в краевом конкурсе средних мед. работников в номинации «Лучший лаборант».

При активном содействии администрации Новоалександровского муниципального района в мае 2016 года на основании договоров безвозмездного пользования для мед. работников ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ» были переданы 2 квартиры. Одна из них была приобретена СПКК «Родина» ( директор Дубина В.Г.), вторая СЗАО «Радуга» ( директор Суров В. С.)

Проведены все подготовительные работы для начала функционирования с 01.01.2017г. кардиологического отделения на 30 коек, которое выполняет функции межрайонного первичного сосудистого центра.


Раздел 10. Задачи, стоящие перед ГБУЗ СК

«Новоалександровская ЦРБ» на 2017 год :

1. Работа, направленная на улучшение демографических показателей в районе, в частности снижение показателя общей смертности и смертности в трудоспособном возрасте, продолжить мониторинг показателей смертности от основных причин.

2.100% выполнение планов по всеобщей диспансеризации взрослого и детского населения района, с последующим динамическим наблюдением диспансерных групп больных, их дообследование и лечение с целью оздоровления.

3. Продолжение и активизация выездной работы в сельские ЛПУ района с привлечением краевых передвижных модулей, в целях повышения качества и доступности мед. помощи сельскому населению.

4.Обеспечение качественного функционирования вновь открывшегося кардиологического отделения на 30коек на базе Новоалександровской РБ.

5.Ремонт терапевтического отделения Григорополисской участковой больницы.

6.Достижение плановых показателей приведённых в Указе Президента РФ №598 от 07.05.2012г. и реализация мероприятий предусмотренных дорожной картой, реализация плана мероприятий по основным положениям Послания Президента Российской Федерации Федеральному собранию на 2017 год в соответствии с письмом Правительства СК от 10.02.2017г. №13-15/1871.

7.Развитие и повышение эффективности профилактического направления работы в ГБУЗ СК «Новоалександровская РБ», в частности открытие кабинета ЛФК на базе многопрофильной поликлиники РБ с 2018 года, а так же открытие реабилитационного отделения для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата на базе Григорополисской участковой больницы.

8. Реализация мероприятий по эффективному внедрению информатизации в работу учреждений здравоохранения.

Главный врач ГБУЗ СК

«Новоалександровская РБ» Ю.В.Литвинов


Сравнительный анализ показателей деятельности отрасли здравоохранения Новоалександровского района


п/п

ПОКАЗАТЕЛИ

2014г.

2015г.

2016г.

1.

Численность населения района ( по данным край.стат.управления)

65660

65556

65559

2.

Число родившихся (всего и на 1000 населения)

762

11,6

736

11,23

671

10,23

3.

Число умерших ( всего и на 1000 населения)

917

13,9

929

14.17

868

13,24

4.

Число умерших в трудоспособном возрасте

(всего и на 1000 населения трудоспособного возраста)

194

5,25

179

4,84

146

4,05

5.

Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми

10,5%

6,79%о

11,92%о

6.

Материнская смертность

0

0

0

7.

Естественная убыль( всего и на 1000 населения)

155

-2,37

193

-2,94

197

-3,01

8.

Число круглосуточных коек

297

297

297

9.

Обеспеченность койками круглосуточного пребывания на 10 тыс.населения

45,23

45,31

45,28

10.

Среднее число дней использования койки в году - функционирование койки

346,5

340,6

319,3

11

Оборот койки

36,7

35,9

33,7

12.

Среднее число дней пребывания больного на койке

9,4

9,5

9,4

13.

Проведено койко-дней на 1000 населения

1567,4

1542,9

1445,5

14.

Больничная летальность в %

0,9%

0,9%

1,1%

15.

Число мест в дневных стационарах, в т.ч. при амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому

133

30

133

30

102

25

16.

Обеспеченность койками дневного пребывания на 10 тыс.населения

24,8

24,9

19,4

17.

Функционирование дневной койки

185,4

199,2

207,1

18.

Оборот дневной койки

18,8

19,5

21,8

19.

Средние сроки лечения в дн. стац.

9,9

10,2

9,5

20.

Проведено пациенто-дней на 1000 населения

375,5

404,1

322,1

21.

Число амбулаторных посещений на одного жителя

7,0

7,8

7,9

22.

Охват Периодическими профилактическими осмотрами (в % от годового плана)

99,7%

99,2%

98,3%

23.

Охват флюорографическими осмотрами

(в % от годового плана)

80%

80,1%

80,6

24.

Число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь при выездах и амбулаторно на 1000 населения

283,4

290,3

283,5

25.

Число обслуженных вызовов на 1 жителя

0,279

0,287

0,284



Возврат к списку


8-86544-6-19-80

356001, Ставропольский край,
г. Новоалександровск, пер. Больничный, 1

Телефон горячей линии: 8-962-430-13-89.

Телефон горячей линии МЗ СК: 8-800-200-26-03